sincronização e
[CORREÇÕES POR BTSIX WWW.ADDIC7ED.COM SUSPIROS]
[INHALES SHARPLY]
[GRUNHIDOS]
[SOBS]
[SUSPIRANDO]
[DOOR OPENING]
[CONVERSAS INDISTINTAS]
[BREATHING SHAKILY]
16 está aberto.
How come nobody's been...
Meu mal, é levado.
Sorry.
Mr. Louie was found unresponsive and on the
sidewalk next to Fine Wine and Good Spirits.
Vitais decentes, sem trauma na cabeça.
Didn't we just discharge him a couple hours ago?
Sim. Sobilizado Sobilado às 7:00 da manhã.
[SNIFFS] Oh, God.
Não acenda nenhuma correspondência.
Hey, Doc, how you doing?
Não é tão bom quanto você, Louie.
Hey, you know it, Doc.
Quanto você teve que beber, Louie?
Uh, just a couple of shots of vodka.
Assim como um meio galão?
Oh, hell no.
Apenas ... apenas um quart.
If you overexaggerate with your
question, you usually get a truthful answer.
Aprendeu com o melhor.
Uh, he's got Librium from this morning.
Isso é o que eu o prescrevi.
All right, Louie, Vamos desviar -se.
You want to guess the blood alcohol level?
Por que eu gostaria de fazer isso?
I don't know, because it's fun?
Você prescreveu 20 librium.
Restam apenas 10.
See you next time.
Uh, não devemos nos preocupar com uma overdose?
Oh, no.
Vodka is Louie's drug of choice.
Maneira mais rápida de matar os shakes.
Oh, true that.
Para onde foram os outros 10 comprimidos?
I don't know.
Maybe, uh, lost, stolen.
Talvez ele os tenha vendido para comprar a vodka.
What'd you do with the other pills, Louie?
No meu bolso.
I didn't need them.
[Gemidos] Vamos lá, dê um descanso.
Is everything OK with Collins?
Ela parece bem para mim, unlike our patient board.
Como está o Kraken?
Sleeping like a baby.
Qual é a história com camas no andar de cima?
A ladder fall took the last ICU bed.
Uma cama de tele -telefonia aberta, no med-surge, no pedes.
Então, qual de nossos 21
pensionistas vai ganhar na loteria?
CHF exacerbation's been with us for two days.
Parece um vencedor.
The rest will receive our
lovely consolation prize package.
- Diga a eles o que eles ganharam, Dana. - Stop.
It's another 24 hours of bright
lights, screaming trauma patients,
hard gurneys, and sleep
deprivation, all while you wait for a bed upstairs.
Ei, nandi,
O influenciador no Central Oito,
ainda esperando Psych?
Nope. She's a keeper.
Seus níveis de mercúrio estão no
céu alto a partir daquele creme de rosto.
I ordered chelation
TID, 10 per kilo of DMSO.
Vou me certificar de que surgirá da farmácia.
Great pickup.
Ei. Você está bem?
Com licença.
Sinto muito, Dr. Robinavitch?
- Yes, that is me. - Padre McGill.
Here to see John and Lily Bradley.
Oh sim. Obrigado por vir.
No problem.
I will take you to the family room.
Dana, preciso de ajuda.
What's up?
I've been trying to check the nursing
notes on Louie from 7:00 a.m. this morning.
Langdon ordenou Lorazepam, but I don't think it was given.
Sim, Lorazepam ordenou, dispensou e depois
retornou não utilizado ao PDS por Dr.
Langdon, como o tremor do paciente havia resolvido.
Is that unusual?
Não, acontece o tempo todo.
You think that could be the vial I
couldn't open on our seizure patient?
Possivelmente.
Podemos verificar os outros frascos no PDS?
Make sure they're OK?
- Se você realmente quer. - I do.
All right, come on.
Dysuria, nos dois anos, está esperando há muito tempo.
Eu vou levar.
Oh, Dr. King.
Rita!
Estávamos tão preocupados.
Oh, I'm so sorry.
Meu telefone estava em silêncio.
I missed 10 calls from the hospital.
Minha mãe está ok?
Oh, yeah, she's fine.
[Suspira] Uh, fui mover meu carro,
e foi tão pacífico e tranquilo
quando estacionei na garagem, cochilei.
I'm just really glad you're back.
Oh, sua mãe ficará tão feliz.
She's... she's waiting in the hall.
OK.
Então, se eu pedir Lorazepam para Louie, o
tronco me mostra que ainda temos cinco frascos.
[CLANGING, WHIRRING]
Tire um e agora temos quatro restantes.
But if I click that I want to return
one unused, you put it back, and the
computer count goes back up to five.
Sim.
Mesmos números de lote.
Everything looks good.
Não há como saber qual frasco
foi devolvido pelo Dr. Langdon.
Yeah, I guess.
- Obrigado. - Sim.
Velho entrando com uma frequência cardíaca de 30.
Sounds like pacemaker failure.
Pode ser um bom caso.
Putting an amputation in 15.
Ooh, isso soa ainda melhor.
Yeah.
Rocco DeJulio.
Amputação da quarta ponta da
ponta da base da unha, osso exposto.
Uh, como isso aconteceu?
I, uh... I crushed it under an air
conditioning unit we were installing.
Vamos entorpecer seu dedo.
One shot will help with the pain.
Incrível.
Bloco digital, três
CCs de Marcaine.
Pulse 110, BP 135 over 88 in triage.
Alguma alergia a drogas, senhor?
Uh-uh.
Dois gramas de cefazolina?
Uh-huh.
[Inala bruscamente] Oh, uau.
Go with the block.
Você está pronto?
Mm-hmm.
Piclagem e um pouco de queimação.
Uh, where's the missing piece of skin?
É, hum, sob uma unidade de mil libras.
It's flat as a pancake.
Bem, então não temos nada para se refazer.
Plan, Dr. McKay?
Bone Rongeur, aba v-y.
- Exactly. - Awesome.
I picked the right case.
Alguém pode traduzir?
To close the wound, we're
going to trim down the bone,
then use a plastic surgery
trick so the skin will cover everything.
OK.
Seu dedo vai ser um pouco mais curto.
No nail.
Ótimo.
10% de desconto em manicures.
[LAUGHS]
Parece que eles encontraram vocês um novo equipamento.
Nah, we Ubered.
Willie Alexander, 81, perto de
síncope do centro do dia da memória.
They said he's more altered than usual.
O pulso é de 30, a BP é 80 acima de 40.
No change with a mig of atropine.
Ele tem um marcapasso no peito, but there's no capture.
Como você está se sentindo, Sr. Alexander?
Call me Willie.
Estou bem, estou bem.
Any chest pain?
Não, senhora.
Do you take beta blockers?
Eu faço caminhadas todos os dias.
Only med is Namenda.
Na minha contagem.
One, two, three.
[GRUNTS]
Paciente do marcapasso com demência.
Heart rate of 30.
Um pouco alterado com um sistólico de 80.
What's your plan, Dr. Langdon?
Segundo mig de atropina agora.
Push dose epi, 0.1 milligram.
Baú portátil.
31 on the monitor.
Dr. Javadi, o que você acha dessa frequência cardíaca?
Uh, it's not beta blockers, então ritmo de fuga juncional?
Exactly... common with a
non-functioning pacemaker.
Etiologia, Dr. Mohan?
Dead battery or lead failure?
De fato.
Bom aperto, mesmo que seja lento.
Atropine and epi on board.
O que vem a seguir, Dr. Langdon?
We can try percutaneous pacing,
but eventually, he'll need transvenous.
Acordado.
Systolic de até 95 com EPI.
[WHEEZES] It's too low.
Vamos começar um gotejamento.
Two mikes per minute. Verifique o estado mental.
Hum, ele conhece seu nome.
Sir, do you know what year it is?
Hum, são 20 e poucos anos.
Uh...
Do you know where you are?
Parece um hospital para mim.
Pittsburgh Trauma Medical Center.
Sim.
Sim, eu conheço este lugar.
It's Dr. Adamson's place.
Onde ele está?
He working today?
Você está sentindo alguma dor?
No, that shot worked great.
OK.
Assim.
[SNIPS]
Uh, quão longe?
Just so the sub-Q will cover.
Você precisará tirar alguns dias de folga, senhor.
Good. More time to study.
Oh sim?
Para que?
Uh, mestrado.
- Psychology. - Oh, sem brincadeira.
Yeah. HVAC's just my day job.
Eu fui para a escola de negociação porque I couldn't afford college.
Agora eu posso.
Good on the rongeur.
Marcando as fronteiras cirúrgicas.
Two incisions.
Avance o triângulo para cobrir a ponta.
Until the V becomes a Y?
Exatamente.
Eu acho que você é o chefe aqui?
Something like that.
Você é muito bom em ensinar.
Seriously.
You step back, and with a
few words, you impart wisdom.
Se você diz isso.
Do you mind if I ask what you do when you don't work?
Dormir.
Agora, um dissecador franco para minar o tecido.
What do you think, Dr. Javadi?
Terceiro grau.
- Complete heart block. - Porque?
Dissociação AV.
No relationship between the P
waves and the QRS complexes.
Claro.
A frequência cardíaca é 30.
His low BP is going to make him a lot more confused.
Pode causar um ataque cardíaco ou um derrame se não o consertarmos.
Oh.
Well, mystery solved.
Os fios nem sequer tocam.
They're totally disconnected.
Merda acontece.
Heart rate still in low 30s.
Nenhuma mudança com a atropina.
Pacing pads are on.
Podemos tentar.
Willie, your pacemaker isn't working.
Bem, é melhor você consertar.
We're going to try to pace your heart from the outside.
Você pode sentir isso no seu peito.
Let's start at 10 milliamps, rate of 60.
Pacer on.
I'm twitching.
Sem captura.
Increase to 20 milliamps.
Agora é mais como um choque.
Still no capture.
Até 30.
[BEEPS]
Uau!
- Y'all trying to electrocute me? - Pacer off.
- Can't tolerate it. - Livre -se dessa merda!
Dr. Langdon?
Um dos versados.
Can we set up for transvenous?
Eu estava configurado antes de você chegar aqui.
Versed's on board.
Willie, precisamos flutuar um marcapasso temporário
do seu pescoço para o seu coração.
Why is that?
Because your heart rate is only 30.
Então, uh, me bateu com, uh, a shot of atropine.
Você já teve três.
Wait, are you a doctor?
[CHIANDO, RONCANDO]
He's out.
Ginger, o que você acha de ter alguma ajuda em casa?
I think Rita could use a little
break every now and then.
Não podemos pagar.
Oh, um, Kiara told me about DHS senior phone line.
Faz parte da AAA, the Area Agency on Aging.
Eles fazem referências para serviços em casa.
Uh, what's that going to cost?
O Medicare cobrirá os cuidados domiciliares de
curto prazo, pelo menos 10 horas por semana.
Ginger, have you ever been to a senior center?
Eu fui uma vez.
Nothing but old people.
A AAA também tem companheiros
seniores por algumas horas por dia.
And if Rita needs to be away at lunchtime,
the OPTIONS program can deliver a meal.
Uh, está tudo bem?
Yeah.
Did I say something that upset you?
[Sniffles] Não, está tudo bem.
This is... [SNIFFLES]
Isso é muito mais do que eu esperava, então ...
Bam.
Acessado jugular interno.
Pulse OX 99 em cinco litros.
Systolic's 95 on epi.
Isso é bom o suficiente para perfundir o cérebro.
Guidewire.
Você está bem lá embaixo, Willie?
I guess.
So this is just like a triple lumen?
Exceto que você precisa de sete grandes
French introducer to fit the pacing wire.
[MÁQUINAS APITANDO]
I could use some air.
Isso é melhor?
[SIGHS] What y'all doing?
Estamos colocando um fio temporário em um marcapasso externo
até que você possa fazer uma cirurgia para reparar o do seu peito.
Heart rate's still 31.
Bradicardia.
Are you a doctor, Willie?
[RINDO]
Yeah, right.
Nenhuma menção a qualquer carreira médica em seus registros anteriores.
Just mild dementia.
"Você é médico?"
That's a good one.
[RI]
OK, last one.
Como está?
Perfect.
Uh, Xeroform and tube gauze?
Mm-hmm.
What's up, party people?
Uh, v-y da aba.
Nicely done. Posso pegar emprestado o Dr. Santos?
As long as Dr. McKay can finish the dressing.
Claro.
[SUSPIROS]
I can't stop thinking about your foot.
Você sabe o que quero dizer.
- I'm... I'm sorry, but... - Eu sei. Ir em frente.
- Eu já fiz. - OK.
Há uma clínica de cirurgia de alta
manutenção aqui embaixo ... as in total pain in the ass.
Eu poderia usar sua ajuda para distraí -la.
So we're... we're good?
Todo herói precisa de um companheiro.
I need to find a tube gauze cage.
Eu estarei de volta.
You'll need to elevate, Antibióticos três vezes
ao dia durante uma semana, a couple of painkiller
tablets, but try to get by on Tylenol and ibuprofen.
Você está bem?
Hoje é um dia ruim?
Drowning victim.
ETA três minutos.
Sorry, I got to go.
20 centímetros limpa os cordis.
Pacing box rate of 80, five milliamps.
Confirmado.
Em configuração ventricular.
Passing to 30, just outside the heart.
Por que inflamos o balão agora?
So it'll float into the right ventricle.
Exatamente. E estamos procurando?
An injury pattern, já que está abaixo do nó AV.
Looking good.
Verifique o pulso.
Strong radial. Muito forte.
Man, I feel like I just woke up.
Bom trabalho, Dr. Langdon.
Systolic's up to 130.
Como você está se sentindo?
Sinta -se como um milhão de dólares.
Widened QRS on the scope.
Willie, você costumava trabalhar neste hospital?
Hell, no.
Acabei de trouxer o correio.
Can we steal Javadi?
Absolutamente.
Hora de brilhar, quebrar.
Do you have time to write the procedure note?
Sem problemas.
Estarei no Central se você precisar de mim.
Oh, jeez.
Eu ainda preciso contar a Nandi sobre seu nível de mercúrio.
The average emergency doctor gets pulled from
task A to task B every three to five minutes.
Lembre -me de novo por que escolhemos essa especialidade?
Because we all have ADHD, and
anything else would be boring as hell.
[CONVERSAS INDISTINTAS]
Another ICU admission.
Vou ligar para confirmar.
Dr. Collins, do you think that we might be able to...
Vítima de afogamento aqui.
Not right now.
Amber Phillips, seis anos.
Found at the bottom of a home pool with an unknown downtime.
Asystole no monitor.
Intubated with a cuffed 4.
5, 22 calibre deixou o AC, 0,25 EPI há três minutos.
One, two, three.
OK.
Whitaker, take over compressions.
- Alguma família entrando? - Grandma and little sister.
Rápido e profundo.
Ready?
Yeah.
Go.
She's really cold.
OK.
Obtenha uma temperatura central.
Good breath sounds bilaterally.
Devemos usar os Lucas?
No, she's way too small for that.
- temperatura retal apenas 85. - What do you think, Mel?
Uh, ela está com frio. Moderate hypothermia.
Precisamos levá -la a 90 se tivermos
alguma chance de reiniciar seu coração.
250 ccs heated saline.
Configure o Sol do Ártico.
Continuous core temp monitoring,
and prep another epi 0.25.
Sim.
Ordens preventivas feitas. Let's go.
I just... I don't understand why you need me.
O status da doença de Crohn após a colectomia
há 10 anos, agora com dor abdominal intensa.
Could be perforation, Fístula, obstrução.
Great teaching case.
[Gemendo] alguém me dá algo pela dor!
[MOANS]
Boa tarde, Sra. Walker.
I'm Dr. Garcia from surgery.
Este é o Dr. Santos e Javadi.
It looks like you're in a lot of pain.
Sem merda!
We ordered you some morphine.
Você leu meu gráfico?
I'm allergic to morphine!
Vou vomitar minhas tripas.
That's a side effect, not an allergy.
Oh, me dê um pouco de Dilaudid.
OK.
One milligram Dilaudid.
Vou pegá -lo do PDS.
One is never enough.
Eu preciso de dois, às vezes quatro.
Got it.
Pertinent history, Javadi?
Hum, você já teve febre ou vômito?
[Gemidos] Cale a boca com suas perguntas!
Ma'am, we can't help you if we don't know your...
Se você quiser me ajudar, get me my doctor.
Dr. Shamsi.
10 years, no one knows me better.
Eu não quero falar com mais ninguém.
I'm very sorry, Mas ela está em cirurgia agora.
- How long? - Unknown.
[MOANS]
Mas, senhora, aqui temos a
filha do Dr. Shamsi, Victoria.
She's the next best thing.
[GEMENDO]
Time for another epi.
Dr. Robby?
I'll be right back.
Minha esposa e eu decidimos.
We're on board with organ donation.
Oh, estou muito feliz em ouvir isso.
Uh, the church supports their decision.
A OPO está enviando uma ambulância.
I'll be staying with the family.
[SUSPIROS]
How's it going in there?
Oh, não é bom. Not good.
- Robby. - Yeah?
For the little girl in Trauma One, this
is grandmother Frances and sister Bella.
Oi, eu sou o Dr. Robinavitch.
How is she?
Hum ...
Bella, would you like to color?
Talvez pegar um lanche?
Yes, please.
Meu nome é Kiara.
Let's find you some crayons.
Eu gosto de desenhar.
Let's do it.
Come on.
They are still doing CPR.
Posso vê -la?
Yes, of course.
Got Grandma coming in.
Você pode sentar ao lado da cama.
Ready to switch?
Ir.
Aqui está, senhora.
You can hold her hand.
Ela não estava respirando, então os
médicos colocaram um tubo na garganta.
She's so cold.
Estamos aquecendo -a.
That way, she'll have a better
chance to respond to the medicines.
Eles moveram um banco ao lado da cerca
da piscina para que pudessem passar,
porque sua bola de futebol entrou na água.
Amber couldn't make it out of the deep end.
O portão estava trancado.
I was vacuuming.
Eu não os ouvi.
[SNIFFLES, SIGHS]
Meu nível de mercúrio é 94?
That's high enough to cause all your symptoms...
Insônia, tremores, desequilíbrio, psicose.
From a stupid face cream?
Vamos começar a terapia de quelação.
It's a medication that binds with the
mercury and helps your body excrete it.
E então estarei de volta ao normal?
I don't know.
Are any of us normal?
Onde está meu telefone?
They locked it away with all your valuables.
Eu ... eu preciso do meu telefone.
OK.
But when you post, Você tem que contar a todos
- para não usar o creme. - Definitely.
Can I borrow your phone?
Apenas a câmera.
I was wearing a wig when I left my
apartment and I had a wig when I came in, right?
Não quando você entrou.
Oh my God.
I look like shit.
- Como ele está? - Stable.
Programado para um novo marcapasso amanhã com cardiologia.
- Great. - Robby.
Pais de T1.
This is Dr. Robby.
Onde está âmbar? Is she OK?
O que você ouviu?
That she got pulled from the pool.
Ela não estava respirando, então
estamos fazendo isso por ela agora.
And we're trying to get her heart started again.
Espere, seu coração parou?
I have to be with her.
Claro.
Há muitas pessoas aqui
agora tentando ajudá -la.
We understand.
Âmbar.
Oh meu Deus, âmbar!
I'm here. I love you.
I love you so much.
Gina, I am so sorry.
Onde está Bella?
She's with our social worker.
Oh, eu deveria estar com ela.
I'll go with you, Mom.
Eu estarei de volta.
OK. Come on. She's just down the hall.
- Espere. Nós conseguimos. - Oh.
[SOBS]
Verificação do ritmo.
Hold compressions.
[MÁQUINAS LINHAS PLANAS]
Asystole.
Retomar compressões.
Três minutos desde o último EPI.
Push another.
Você chocou o coração?
Uh, no.
Por que você não chocou o coração?
We've got to save her. Você tem que chocar o coração.
Heart rhythm right now is flatlining.
Isso não é tratável com um choque.
We're trying to get the rhythm to change to
something we can shock by warming her up.
OK. Então, temos que nos aquecer.
You've got to get some more blankets in here or something.
Estamos dando a ela fluidos iv quentes
e você pode sentir essas almofadas azuis.
They have warm water running
through them like a hot tub.
Tem certeza de que está fazendo tudo?
Yes, we are.
[SNIFFLES]
Amber, honey, I'm here.
Vai ficar bem.
I promise you, everything's going to be OK.
Eu não posso levar muito mais tempo!
I've got Dr. Shamsi on speakerphone from the OR.
Eileen, quanto tempo você pode chegar aqui?
I'm finishing a lap chole.
Não deve demorar muito.
Your daughter is here.
Oi, querido.
Alívio mínimo com dois de Dilaudid.
She needs four.
É isso que tenho dito a eles!
We're titrating.
Não queríamos que ela parasse de respirar.
- Dr. Garcia está com você? - Right here.
Como está o exame?
Rigidity with guarding.
Parece peritonite.
Two sets of blood cultures and 3.375 of Zosyn.
Verifique se ela é a próxima na fila para uma tomografia computadorizada.
Bump everyone else.
Você entende? Victoria?
- Got it. - See you soon.
Obrigado, Eileen.
[DIAL TONE]
Pronto para um pouco mais Dilaudid?
God, yes.
Victoria garantirá que todas as
ordens do Dr. Shamsi sejam seguidas.
Call if you need us.
Sim.
Grande jogada trazendo Javadi.
Is this patient payback for dropping the scalpel?
Olhe para o lado positivo ... if she
goes to the OR for perf, you can scrub in.
Vou te treinar.
You'll make a brilliant first impression on Dr. Shamsi.
- Realmente? Você faria isso? - Mm-hmm.
Obrigado.
Eu, hum ... eu tenho algo incomum para perguntar.
OK.
I've been on two cases with
Langdon, and there have been
irregularities with benzos...
Lorazepam with a seizure, Librium with an alcoholic.
E?
E estou preocupado.
Concerned about what?
[Suspira] que ele poderia estar roubando.
Whoa, whoa, whoa.
Eu insulho a merda de Langdon,
Mas ele é um ótimo médico.
I've never seen him impaired.
O que eu faço?
You've been here for, what, seven hours?
Apenas faça seu trabalho.
[SCOFFS]
[SUSPIROS]
Kind of a weird vibe out here.
Sim, o afogamento pediátrico fará isso.
Glad I didn't end up in there.
Sim, você e eu dois.
Uh, what's with the scarf?
Oh, é do Lost and Encontrado,
para o meu paciente no Central Oito.
Cool.
I'm off to North Two.
Disúria.
What happened to two visitors a patient?
É a overdose de fentanil.
There's going to be an honor walk.
Ele é um doador de órgãos.
Well, see you later.
Vê você.
Myrna?
Myrna!
Oh não. Não, não hoje.
- Myrna! - [suspiros]
What the fuck?
O que você acha que está fazendo?
I... I was just checking on you, ma'am.
Você não pode nem tirar uma soneca neste buraco do inferno.
Fuck off!
Desculpe.
Oi, eu sou o Dr. McKay.
Uh, Piper.
Laura.
And you guys are?
Ela é minha chefe.
Oh, what kind of work?
Eu sou um contador, and she's my assistant.
Oh, legal.
Um, Piper, are you OK with your boss being here while we talk?
Sim, estou ... estou bem.
Are you sure?
Vou fazer algumas perguntas muito pessoais.
She doesn't mind.
Nós ... não temos segredos.
OK.
So burning with urination.
Mm-hmm.
When did that start?
Cerca de dois dias atrás.
Why don't we let Piper answer the questions?
Me desculpe, é apenas, we've been waiting so long.
Cerca de dois dias atrás.
Any blood in the urine?
Eu não acho.
Não, ela definitivamente teria notado isso.
OK.
I'm going to get you a gown and I'll be right back, OK?
OK.
[GEMIDOS]
Any change with the extra Dilaudid?
Na verdade.
A dor ainda está lá.
[GROANING]
Desculpe. Desculpe.
Apenas para revisar, sem febre, sem
vômito, sem diarréia, sem constipação.
Correct.
When exactly did the pain start?
10:15 Esta manhã, de repente.
That's very strange.
Concordo.
Você vai me contar tudo o que fez esta manhã?
Took a shower.
Eu tomei café da manhã, some coffee, toast with jam.
Trabalho no quintal.
Moved some firewood.
A dor começou antes ou depois da lenha?
A little bit after.
Eu poderia ter ficado lascado no meu pé.
I wasn't wearing socks.
[Gemendo] outro.
[MACHINERY BEEPING]
Duas pequenas feridas de punção, one millimeter apart.
[Gemidos] Dois lascas?
Whoa.
O que?
Há uma aranha de viúva negra morta em seu sapato.
[GASPS] You're shitting me.
Marca de ampulheta vermelha.
We need IV diazepam. Comece com cinco.
Might need 10.
[GEMENDO]
What does a spider bite have to do with my Crohn's disease?
Oh, nada.
Um, black widow venom can cause muscle spasms in the belly.
As pessoas fizeram uma cirurgia pensando que era apendicite.
Hi, Dolores.
Por que você ainda não a levou ao CT?
I... I don't think she needs it.
O abdômen é rígido. She's perfed.
Talvez não.
What are you giving?
- Diazepam. - I didn't order that.
Eu fiz.
Ela tem um abdômen rígido, mas não há
outros sinais ou sintomas gastrointestinais.
It didn't make any sense.
Há uma aranha viúva negra e uma marca de mordida no pé.
The venom is causing spasm of the abdominal wall musculature.
Tudo o que vocês me deu, está funcionando.
Possibly.
No, definitely.
Estou muito melhor.
Take a deep breath.
[RESPIRANDO PROFUNDAMENTE]
Good, good.
Você é de Pittsburgh?
Uh, two hours north.
Tipo, Mill Village.
OK.
Você tem alguma família que deseja ligar?
I don't have a phone.
Ela pode usar a minha se precisar.
OK.
Lay down.
[CLEARS THROAT]
Eu nunca ouvi falar de Mill Village.
Yeah, nobody has.
População 400.
Wow, that's small.
Conte -me sobre isso.
After high school, Eu tive que sair de lá.
Mm.
Bem, você tem sorte de encontrar um emprego.
Any pain around here?
Mm-hmm, um pouco.
OK.
Sit up for me.
Tudo bem.
Você nos deu uma amostra de urina?
Hours ago, in the waiting room.
OK.
Bem, vou encontrar os resultados e
você pode precisar de um exame pélvico.
Is that really necessary?
Poderia ser.
If there's no bladder infection,
it's important to check.
OK.
E se fizermos um pélvico, Laura,
teremos você sair por um minuto.
I'd prefer to stay with her, para apoio.
Piper, do you want some privacy?
Não, é legal.
She... she can stay.
OK.
Tudo bem.
Eu estarei de volta.
Core temp is 88.
É ... isso é bom?
It's up from 85 on her arrival, so
we're headed in the right direction.
[RESPIRA PROFUNDAMENTE]
You hear that, Amber?
É melhor.
You're getting better.
Eu preciso sair por um segundo.
You're in good hands.
Venha me encontrar quando tiver mais de 90 anos.
[SIGHS]
Os pais vão precisar da sala da família.
It's available now.
Últimos ritos para Nick.
Just one of those days.
Sim.
Alguém mais morrendo?
Not at the moment.
O que diabos é isso?
You asked for better patient satisfaction scores.
[ZOMBAR]
What do you want, man?
[Risos] Oh, caramba.
Excuse me, Dr. Robby.
Este é Eli, filho de Willie Alexander.
- Hey, nice to meet you. - Da mesma maneira.
- Como ele está? - He's doing better.
Ele precisará ficar conosco, no
entanto, para um novo marcapasso.
He got a new one at
Presby about, uh, a year ago.
Eles disseram que seria bom por 10 anos.
Yes, but the wires separated from the box.
Isso acontece às vezes.
Can he have a visitor?
Claro. Bem assim.
Hey, Eli, what did your dad do for a living?
Uh, trabalhador postal, 40 anos.
Did he ever do any volunteer work at the hospital?
Não.
Mas quando ele era criança, ele era médico
para o Serviço de Ambulância da Freedom House.
That's incredible.
Uh, eu estarei assim que puder.
Thank you.
That guy's a legend.
Eu sei.
Desculpe, posso obter sua ajuda com alguma coisa?
Yeah.
Um, 18-year-old woman with dysuria, moved
here two months ago from rural Pennsylvania.
Ela está com sua chefe, que é muito
controladora e responde perguntas para ela e
não vai deixar seu lado para nada, mesmo um exame pélvico.
And you're thinking?
- Bandeiras vermelhas para tráfico. - Sounds like it.
Eu preciso pegar uma história
sexual e fazer um pélvico em particular.
She's not going to talk unless we separate them.
Que podemos fazer. Come on.
That looks like ST elevation.
Isso pode ser ruim.
Oh, no.
That's just because we're pacing your right ventricle.
Willie, estou impressionado.
After all these years, Você ainda se
lembra do seu treinamento médico.
He couldn't tell you what he had for breakfast.
- [Scoffs] - It's all right.
Lembro -me do que é importante.
Like the Freedom House.
O que é isso?
A damn shame.
Essa é a sua história.
Dad, they're busy.
Nos anos 60, no
911, sem ambulâncias.
All we had was police paddy wagons
Isso o levou ao hospital, if you were lucky.
Então esse documento de Pitt, Dr. Safar,
ele recebeu algum dinheiro e nos treinou.
Well, you must have been a good student.
Inferno, não.
I was a knucklehead.
Fumava muita erva, dropped out of high school.
Mas a Freedom House me treinou.
Saved my life.
O que você está fazendo lá, Willie?
Nothing.
You're moving your old pacemaker.
Diagnóstico feito.
What?
Twiddler's syndrome.
Girar aquela coisa em torno dos fios quebraram.
Oh, Dad.
- Eu não queria. - It's OK.
We'll put the new one in a little deeper.
Não vai acontecer de novo.
[SIGHS]
Alguns de seus testes são preocupantes para uma pedra nos rins.
Wouldn't that give more pain?
Nem sempre.
If it's a urine infection with a
stone, you'll need to stay in the
hospital for some IV antibiotics.
O que temos que fazer?
A CT scan of your kidneys.
Quanto tempo isso vai demorar?
- They can do it right now. - Ótimo.
- Vamos. - Estou ... me desculpe.
There's radiation.
Você não será capaz de ficar com ela.
But we'll be back as soon as the scan is done.
Você é bom com isso, certo?
Yeah, I'll be fine.
Nos vemos em um minuto.
So Laura's an accountant?
- Uh-huh. - Oh.
How'd you get the job?
- anúncio online. - Yeah.
Zoom interview.
Você deve ser bom em matemática.
Not really.
So what do you do for work?
Eu atendo os telefones, I make appointments, I...
Eu trago depósitos para o banco.
You work with spreadsheets?
Ela ainda não me ensinou isso.
This is where you do the CT?
Uh, não.
We wanted to give you some privacy for your pelvic exam.
Laura vai ficar tão chateada.
Why would she be mad?
Piper, você tem alguma
preocupação sobre a qual deseja falar?
No, just the pain when I pee.
Qualquer coisa que você precisa nos contar sobre seu trabalho ou seu chefe?
No.
No, it's all really great.
OK.
Temp é até 91.
She's so much warmer.
Está funcionando?
Can you shock the heart now?
91 é quente o suficiente para seu coração responder.
Hold compressions.
[MÁQUINAS LINHAS PLANAS]
Asystole.
Retomando compressões.
Got the potassium level back.
12.2.
[MACHINERY BEEPING]
Ninguém nunca sobreviveu a uma parada
cardíaca com um potássio acima de 11 anos.
Não há absolutamente nenhuma chance de recuperação.
I am so sorry.
Amber has died.
[Sobbing] Não.
No, no, no, no, no, no, no.
Não está acontecendo.
No, no, no!
Não! Não!
Desculpe.
Eu sou tão ...
Before we stop, do you think her sister
would like a chance to say goodbye?
Não.
Bella não deveria vê -la assim.
OK.
[SOBBING]
Você pode ficar aqui pelo tempo que quiser.
Shh.
Tudo bem. Tudo bem.
Vamos parar agora.
[BOTH SOBBING]
Esforços de ressuscitação descontinuados às 14:51.
[MACHINERY FLATLINING]
Oh, querida, me desculpe.
[BOTH SOBBING]
OK, é isso.
We're done.
Deixe -me levantar a maca.
Is everything OK?
Sim.
Não há infecção no
seu útero ou ovários.
OK, that's... that's good.
Mas seu teste de urina foi positivo para a clamídia.
Shit.
It's a sexually transmitted infection.
Alguma ideia de como isso aconteceu?
Yeah, my cheating piece of
shit ex-boyfriend back home.
Mas nós terminamos antes de me mudar.
You need antibiotics twice a day for 10 days.
Isso vai esclarecer.
And he'll need treatment too.
Se eu não contar a ele, existe uma chance
Seu pau vai cair?
If you don't tell him, Uma enfermeira de saúde pública irá.
You should also test for HIV,
syphilis, gonorrhea, and hepatitis.
OK.
Algum outro parceiro
sexual nos últimos meses?
Not really.
Use condoms?
Na maioria das vezes.
It's important to use them all the time.
Sim, mas se eu esquecer, você
pode me dar uma chance, certo?
Not for some infections.
Isso é sério.
Birth control?
Norplant.
É bom por cinco anos.
Piper, we have a question that we ask everyone.
Às vezes, as pessoas são pressionadas
a fazer sexo quando não querem.
Does that ever happen to you?
Não, nunca.
And when you signed in, Você coloca
Laura como seu contato de emergência.
Yeah.
You have the same address as Laura?
Sim.
Ela está me deixando usar o quarto de hóspedes
até que eu possa economizar para um lugar próprio.
OK.
Why don't we have you lie down again?
O que?
Uh, ultrasound.
Vamos verificar seus rins.
You got bumped from CT by a couple of emergency cases.
Bella, Dr. King e Dr. Collins estão aqui.
Hi.
I'm coloring.
Você é um artista muito bom.
Thanks.
Hum, Bella?
Yeah?
What have you heard about Amber?
Ela está realmente doente, but the doctor
and the nurse is trying to make her better.
Isso deve te deixar triste.
You know, I have a sister too,
and I don't like it when she's sick.
Ela me salvou.
She did?
Eu caí na piscina.
She helped me get out, Mas então ela não conseguiu sair.
I'm making her a card.
[A PORTA SE FECHA]
Freedom House took us in and trained us for 300 hours.
Eles apresentaram os primeiros
médicos nos Estados Unidos.
We started IVs, defibrillated,
intubated in the field.
Eles eram os heróis do distrito de Hill, um monte
de jovens caras negros salvando vidas todos os dias.
Why'd you quit?
Eu não.
The city saw how successful it
was and took over the program.
Treinados novos médicos.
All white.
Tudo isso Willie and his friends did set
the EMS standard for the entire country.
O programa deles criou o sistema 911.
It wasn't just us.
Tivemos os melhores professores.
Dr. Safar invented CPR.
Dr. Adamson, estudante de medicina quando cheguei.
But I'm telling you, Rapaz, esse cara
poderia ensinar como se não houvesse amanhã.
Você já o ouve dar uma palestra?
Many times.
Toda vez que salvava um
paciente, era como se ele
estivesse parado aqui,
sussurrando no meu ouvido, me dizendo o que fazer.
Me too.
Yeah.
Where is he working now?
O Dr. Adamson morreu há alguns anos, durante a Covid.
Oh.
Hard to believe.
Ele era tão jovem, tão cheio de vida.
A force of nature.
Sim, ele era.
We're back.
Eu deveria estar lá fora para a caminhada de honra.
Right.
Hey, Mrs. Phillips.
Seu filho gostaria de falar com você.
Oh.
Dr. King can stay here.
Bella, eu estarei de volta.
I finished my card.
Oh.
É lindo.
- I love it. - Thanks.
Can I see Amber now?
Hum ainda não.
What is that?
Oh, uh, it's from the gift shop.
Para âmbar?
For you and for Amber.
Hum, mas você consegue nomear.
I think her name will be Bear.
Urso.
Tudo bem.
Hum, já que você não pode ver Amber
agora, mas aposto que você tem muitas
coisas para dizer a ela, Bear vai ajudar.
How?
Well, um, if you tell Bear everything
you want to tell Amber, then I'll
take Bear and sit her on Amber's pillow,
E então ela dirá a ela tudo o que você disse.
What do you think of that plan?
- Eu gosto disso. - Sim?
OK.
Você quer experimentar?
There you go.
Oi, Amber.
It's me, Bella.
Obrigado por me salvar.
When you come home, I promise I
won't touch your toys without asking.
E vou tentar não lutar, because you're
my best friend in the whole entire world.
Eu te amo.
Amber ficará tão feliz com isso.
[BREATHES DEEPLY]
Ei.
Uh, há quanto tempo você trabalha aqui?
32 years.
Tudo no pronto -socorro?
Yeah.
Oh, man.
Como você faz isso?
I like taking care of everyone, especially
the ones who fall through the cracks.
Eles não chegaram a lugar nenhum para ir.
Well, you deserve a medal.
[Risos] Sim, eu me contentaria com um aumento.
Thank you for everything.
Uh...[SNIFFLES]
Eu gostaria que eles pudessem fazer a cirurgia aqui.
Surgical teams are flying in from all over the
country to meet Nick at the Center for Organ Recovery.
Temos um carro e um motorista esperando para
que John e Lily possam seguir logo atrás da ambulância.
Thank you.
So we won't be seeing you again?
Se estiver tudo bem, I think a lot of us here
would like to attend Nick's funeral.
[RESPIRAR TRÊMULA]
Yeah, of course.
[SOLUÇOS]
Thank you.
[SOBBING SOFTLY]
[SIRENE CHIRPS]
[SIREN WAILING]
[MÚSICA SOLENE]
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